Từ 01/7/2026: Người có BHYT tự đi khám trái tuyến được hưởng thêm 50% quyền lợi

Từ ngày 01/7/2026, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) tự đi khám chữa bệnh trái tuyến sẽ được mở rộng quyền lợi, theo thông tin từ Công văn 302/CSYT-CĐ do Ban Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế ban hành.

Từ 01/7/2026: Người có BHYT tự đi khám trái tuyến được hưởng thêm 50% quyền lợi

Cụ thể, đối với các cơ sở khám chữa bệnh cấp cơ bản (trước đây là tuyến tỉnh hoặc tương đương) và cơ sở đạt từ 50 đến dưới 70 điểm, từ ngày 01/7/2026, người bệnh tiếp tục được hưởng 100% mức hưởng đối với các bệnh thuộc Phụ lục 02 ban hành kèm Thông tư 01/2025/TT-BYT. Đáng chú ý, họ còn được hưởng thêm 50% mức hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh còn lại — vốn trước đây không được chi trả.

Tương tự, tại các cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu (trước đây là tuyến tỉnh), người tham gia BHYT được hưởng 100% mức hưởng cho các bệnh thuộc Phụ lục 01 của Thông tư 01/2025/TT-BYT, và thêm 50% mức hưởng cho các bệnh còn lại kể từ ngày 01/7/2026.

Theo đánh giá của các chuyên gia pháp lý, quy định này giúp giảm gánh nặng tài chính cho người bệnh khi tự đi khám trái tuyến, đồng thời khuyến khích người dân tham gia BHYT. Thời hạn áp dụng từ 01/7/2026, người dân cần cập nhật để được hưởng đầy đủ quyền lợi.